Последний месяц беременности

Физиологические изменения.

Последний месяц беременности (37-40 неделя) - долгожданная финишная прямая, время беременности подходит к своему завершению. Считанные недели остаются до того счастливого момента, когда женщина сможет взять на руки новорожденного долгожданного кроху и станет самой настоящей мамой. На заключительной стадии беременности перестает вырабатываться амниотическая жидкость. В связи с этим вес женщины перестает расти, а в отдельных случаях даже уменьшается. Будущая мама может отметить, что движения малыша стали более редкими, что не удивительно — он уже достаточно подрос и в животе мамы ему просто не хватает свободного места для активных движений. Матка увеличилась в размере до уровня реберных дуг и порой женщине кажется, что она занимает все свободное пространство и давит на органы, располагающиеся по соседству. Общая усталость организма приводит к тому, что в последние недели большинство женщин ощущают некоторый дискомфорт и неприятные болезненные ощущения, вызванные размягчением костей таза.

Психологические изменения.

Накопившаяся за время вынашивания малыша физическая и психологическая усталость как никогда дает о себе знать – будущей маме все чаще требуются передышки в течение всего дня. Немудрено, ведь за 9 месяцев организм женщины претерпевает колоссальные изменения, отражающиеся не только на внешнем виде, но и затрагивающие её настроение и эмоциональный фон. Дискомфорт в области спины и увеличивающийся живот, порой приводящий к неполноценному сну, а так же тягостное ожидание рождения малыша приводят к появлению подобной усталости у большинства будущих мам. Плюс ко всему добавляются переживания, неуверенность и беспокойство за будущего ребенка и за положительный исход родов. Чтобы избавиться от подобных эмоциональных порывов, стоит переключиться на занятие теми делами, которые принесут расслабление, спокойствие и отвлекут от навязчивых мыслей. В предродовой период стоит относиться к себе с большой осторожностью и бережностью – больше отдыхать, совершать неспешные прогулки, заниматься легкой работой по дому. Можно больше времени уделить общению с малышом, подключить к этому мужа — легкие массажные движения, тихие разговоры как никогда важны для благоприятного эмоционального контакта будущих родителей с ребенком. Вообще, в последний месяц беременности у женщины нет никаких других забот, кроме того, чтобы готовиться к рождению малыша. По медицинским наблюдениям, при первой беременности родовые схватки обычно начинаются чуть позже намеченного срока, но в течение последних недель к началу родов нужно постоянно быть наготове, причем, не только будущей маме, но и ее близким. К намеченному времени у женщины уже должна быть собрана сумка с необходимыми вещами, список которых можно уточнить в том роддоме, где планируются роды. Большинство женщин беспокоит вопрос — когда стоит ехать в роддом и что представляет собой начало родовой деятельности. Незамедлительно вызывать скорую помощь следует в следующих случаях:
-при излитии околоплодных вод;
-при появлении ярких кровяных выделений;
-плод перестал шевелиться;
-возникли регулярные схваткообразные боли в животе.

При наступлении последнего случая, предродовых схваток, нужно сохранить спокойствие и проследить за их частотой. Когда они будут повторяться через определенный короткий интервал времени, например, каждые 15 минут, а их длительность составит 30 секунд, то это будет являться сигналом к отправлению в роддом. На последних неделях беременности женщина может отметить наличие следующих, так называемых, предродовых признаков:

-снижение веса (до 1,5 кг);
-опущение живота вследствие понижения дна матки;
-тянущие боли в области крестца;
-болевые ощущения и спазмы в районе паха вследствие расхождения костей таза;
-неожиданный прилив сил и энергии;
-обильные, густые выделения, напоминающие слизь, в отдельных случаях имеющие розовый цвет;
-однократный жидкий стул (без видимых на то причин).

У каждой беременной проявление этих предродовых признаков сугубо индивидуально — у одной из данного списка могут отметиться лишь пара симптомов, а другая может отметить все подобные проявления. Как правило, подобные признаки приближения родов актуальны для первородящих женщин, а для тех, кто готовится стать мамой во второй или более раз, они остаются незамеченными. Медицинские обследования и анализы. Осмотр женщины на гинекологическом кресле после 36 недели проводится только в связи с особыми показаниями, например при наличии болей в животе или необычных выделений из влагалища. Как правило, такой осмотр проводится очень аккуратно и не провоцирует начало родовой деятельности. Если же у беременной выявлено высокое количество белка в моче или повышенное давление, то ей требуется срочная госпитализация во избежание проявления гестоза, а для контроля за этими параметрами требуется своевременно проводить анализ крови и мочи. Чтобы отследить состояние ребенка на последних сроках используются следующие методы:

-УЗИ (определяется степень старения плаценты, уровень амниотической жидкости, общее состояние малыша);
-электронный мониторинг, для определения частоты схваток (при начале родовой деятельности), сердцебиения ребенка;
-окситоциновый тест – выявляет влияние сокращений матки на сердцебиение плода;
-биофизический профиль — для информации о состоянии плода;
-кардиотокография- для оценки работы сердца плода.

Как правило, врачом, для контроля за состоянием мамы и ребенка, назначается лишь несколько исследований из подобного списка. Если роды не начались в срок 40 недель, каждую последующую неделю женщине нужно измерять кровяное давление и сдавать анализ мочи, а так же проводить диагностику здоровья малыша.